中学生・高校生の片頭痛：薬・生活・親の関わり方

片頭痛は大人の病気と思われがちですが、10代にも多い病気です。日本頭痛学会のガイドラインでは、小学生の3.5%、中学生の4.8%、高校生の15.6%が片頭痛と報告されています。高校生なら1クラスに6人です。この記事では、10代の片頭痛の特徴、薬の現状、生活のポイント、そして親の関わり方を頭痛専門医がまとめます。

10代の片頭痛の特徴

• 発作が大人より短いことがある（数時間で治まる）
• 頭の両側が痛むことも多く、「片頭痛らしくない」と見過ごされる
• 吐き気や、光・音がつらい症状を伴う
• 寝不足・寝すぎ、朝食を抜く、水分不足、試験や行事のストレス、月経がきっかけになりやすい
• 気持ちや環境の影響が大きい。楽しい予定の日には起きない、ということが本当にある

薬の現状：10代は「薬が支えきれていない」

頭痛日誌アプリ「ズツノート」の記録では、10代が頭痛の日に薬を飲まなかった割合は61%で、大人の39%より明らかに高い結果でした。飲んだ日も、2時間後に痛みが半分以下になったか治ったのは48%（大人は70%）にとどまります。

背景には、日本では10代に使える片頭痛の薬の選択肢が大人より限られていることと、「子どもに市販薬を飲ませていいのか」という親のためらいがあります。飲むのが遅れ、量も足りない、ということが起きやすいのです。

薬の種類・量・飲むタイミングは、年齢と体重で変わります。市販薬を含めて自己判断せず、小児科やかかりつけ医に相談してください。月に10日以上痛み止めを飲む状態が続くと、薬の飲みすぎ自体が頭痛を増やすことがあるので、飲んだ日数を記録しておくことが大切です。

生活のポイント

10代の片頭痛では、薬を増やすより生活を整える方が効くことがよくあります。頭痛専門医として、最初に整えてもらうのは次の4つです。

• 起きる時間を毎日そろえる（休日も2時間以上ずらさない）
• 朝食を食べる。空腹は発作のきっかけになる
• 水分をとる。授業中に飲めない学校では、登校前と休み時間に
• 寝る前のスマホを減らす。寝不足が一番のきっかけ

親の関わり方

重い片頭痛の子の親は、たいてい心配が先に立ちます。それ自体は自然なことですが、「叱る」と「過剰に守る」のどちらに振れても本人は楽になりません。

• さぼりと決めつけない。痛みが強い日でも半分以上の子は我慢して登校しています（子どもが頭痛で学校を休む）
• 記録を一緒につける。本人は記録しないので、最初の数か月は親が代わりにつける前提で
• 学校には数字で伝える。「頭痛で月◯日休んでいる・診断を受けている」と伝えると、保健室の使い方や欠席の扱いが相談しやすくなる
• 本人に任せる部分をつくる。薬を飲むタイミングや記録を本人の役割にしていくと、自分の頭痛と付き合う力が育ちます

受診の目安

学校を休むほどの頭痛が月に1回以上ある、月に8日以上頭痛がある、痛み止めを月10日以上飲んでいる。どれか1つでも当てはまれば、受診の目安です。朝起きられないことが主な訴えなら、片頭痛と起立性調節障害の違いも読んでみてください。